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본인부담환급금의 개념은 무엇일까요?
의료 서비스를 받을 때, 우리는 병원에 진료비와 약제비를 지불하게 됩니다. 이것은 병원에서 책정한 가격이므로 대부분의 경우 의문을 품지 않고 지불하게 됩니다. 그러나 우리가 납부한 진료비가 적정하게 책정된 것인지에 대해서는 우리 스스로 판단하기 어렵습니다. 이는 의료 서비스 비용의 복잡성으로 인해 그렇습니다.
중요한 점은 의료 서비스 비용은 급여와 비급여로 나뉘어진다는 것입니다.
 



급여: 건강보험 혜택이 적용되어 보험으로 보상받을 수 있는 진료 항목
비급여: 건강보험이 적용되지 않아 환자가 직접 비용을 부담해야 하는 항목
따라서, 우리는 자신의 비용 부담을 평가하고 결정할 수 있는 방법이 필요합니다. 이를 도와주는 역할을 건강보험 심사평가원이 수행합니다.
본인부담환급금이란 무엇일까요?
본인부담환급금은 병원에서 진료를 받은 후 지불한 건강보험 본인부담금에 대해 심사한 결과, 지나치게 많이 지불된 것으로 확인되거나 보건복지부의 현지조사에 의해 부과된 본인부담금이 지나치게 높게 부과되었을 경우, 해당 환자에게 돌려주는 제도입니다.
건강보험 본인부담상한제란 무엇인가요?
본인부담상한제란 말 그대로 개인이 지불해야 하는 한도가 미리 정해진 제도입니다. 국민건강보험의 적용 대상인 치료에 대해 연간 개인이 지불하는 최대 한도가 정해져 있습니다. 이 한도를 초과하는 금액은 건강보험공단에서 보상해 줍니다. 이러한 한도 금액은 개인의 소득 수준에 따라 다양하게 적용됩니다.
 
 

 

위에는 2023년도 소득분위별 
한도금액입니다
 

 

 

이제 환급금 신청을 가보겠는데요
건강보험 홈페이지에서 가볍게 하실 수 있습니다
https://www.nhis.or.kr/nhis/index.do

국민건강보험

이벤트 1 / 8

www.nhis.or.kr

 
 

 

환급금조회에 경우 신청인 성명과
주민번호 전화번호 거래은행에
대해 적어주면 됩니다

 
 

이외에 복잡한 절차없이 바로
신청하기만 하면 되는데요
입금은 바로 되는 것은 아니고
지급시기에 알림톡 설정을 해주면 입금이 되고
알려준다고 합니다
혹시나 잠자고 있는 내돈이 있을 수 있으니
꼭 아래에서 조회 해보시길 바랍니다
 
 
 
 
 
 

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